【Q】
主人52歳が腎臓病と診断されてから2年。長年糖尿病から。。クレアチニン2.2〜2.3レベル4の診断。数値も血圧も今のところ食事とお薬で落ち着いておりますが貧血と中性脂肪が400や少ない時で200~300カロリーを取らないといけないと言われて油も必要だと言われてましたが、中性脂肪の数値が中々下がりません。どのような対処をすれば良いでしょうか?よろしくお願いします

【A】
ご心配のことと思います。クレアチニンが上昇しているので、タンパク質の摂取制限が指導されていることと思います。その分、カロリーを補充する必要がありますが、糖尿病があると糖質にあまり頼ることもできず、脂質の摂取をすすめられているものと思います。こと中性脂肪について考えると、中性脂肪を上昇させるのは、「3つの「あ」」として、甘いもの、アルコール、油が代表的です。特に、甘いものとアルコールはできるだけ控えたいところです。
 その上で、コレステロールと違って、中性脂肪、特に食後は、食後血糖の影響を大きく受けます。ですので、中性脂肪の値を下げようと思うと、実は、食後血糖を薬でしっかりコントロールするだけで、かなり低下します。それでもまだ高いようでしたら、やはり薬での治療に頼ってよいかと考えます。